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Ist es gefährlich, wenn man die Weisheitszähne nicht ziehen lässt

Weisheitszahn zahnschmerzenLäßt man sich trotz ärztlichem Rat die Weisheitszähne entfernen, sind Schmerzen vorprogrammiert.

Es kommt ganz darauf an, ob der Kiefer genug Platz bietet oder nicht. Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter herausbrechen und zwar ganz hinten im Kieferbereich, machen sie erst dann Probleme. Während eines Zahnarzttermins kann sich der behandelnde Mediziner die Stelle in Ruhe ansehen und dabei feststellen, ob die Weisheitszähne raus müssen oder nicht. Lässt man die Weisheitszähne trotz der Operationsempfehlung des Zahnarztes dennoch drin, dann kann es diverse Probleme geben. Schmerzen, geschwollene Backen oder sogar ein verklemmter Kiefer sind dabei die Folge. Natürlich ist es vor der Operation wichtig mit dem Patienten abzuklären, ob und warum der Eingriff notwendig ist.

Platzmangel im Kieferbereich aufgrund wachsender Weisheitszähne

Bis die Weisheitszähne aus dem Kieferbereich ausbrechen, haben alle anderen Zähne ihren Platz eingenommen. Bei Wachsen der Weisheitszähne kann es passieren, dass die Weisheitszähne die anderen Zähne verschieben. Weitere Probleme können sein, dass sie es schon gar nicht schaffen herauszubrechen und dann einfach im Kieferknochen in die Breite wachsen. Bei manchen Patienten verschafft sich der Weisheitszahn Platz, indem er einfach seitlich herausbricht. Wenn dann alle vier Weisheitszähne herausgewachsen sind, dann kann es passieren, dass das gesamte Gebiss verschoben wird. Auch wachsen manche Zähne über die Kauebene hinaus. Durch den Druck des Weisheitszahns kann es sogar dazu führen, dass der danebenliegende Backenzahn beschädigt wird. Genau aus diesem Grund wird der Zahnarzt oder der Kieferchirurg eine Weisheitszahnoperation empfehlen.

Früher haben viele Zahnärzte schon prophylaktisch alle Weisheitszähne entfernt, damit es eben nicht zu den oben genannten Komplikationen kommen kann. Die Operation an den Weisheitszähnen ist übrigens einer der häufigsten Eingriffe in Deutschen Zahnarztpraxen. Allerdings hat sich die Haltung einiger Zahnärzte und Kieferchirurgen geändert und sie überdenken die mögliche Entfernung der Weisheitszähne. In einigen Studien wurde nämlich belegt, dass der prophylaktische Eingriff nicht immer notwendig ist. Viele Patienten können durchaus die Weisheitszähne behalten. Bei einigen kann ein Weisheitszahn sogar einen anderen fehlenden Backenzahn ersetzen.

Wann ist eine Weisheitszahn-OP zwingend notwendig?

Nicht bei jedem muss eine Weisheitszahnoperation durchgeführt werden. Ist der Kiefer groß genug und bilden sich keine Zysten im Knochengewebe, dann können die Weisheitszähne im Mund bleiben. Erst nach einer gründlichen Untersuchung kann der Zahnarzt feststellen, ob eine Operation zwingend notwendig ist oder nicht. Das Ergebnis seiner Untersuchung bespricht er dann mit seinem Patienten. Eine Weisheitszahnoperation ist auf jeden Fall dann notwendig, wenn die Weisheitszähne schon durchgebrochen sind und die Nachbarzähne schädigen oder verschieben. Auch sollte bei einer Infektion, einer Entzündung oder bei der Entdeckung einer Zyste der Weisheitszahn entfernt werden.

Aufgrund der Entzündung oder der in der Zyste befindlichen Flüssigkeit kann es während einer Weisheitszahn-OP zu Komplikationen kommen. Bei manchen Patienten werden die Gefühlsnerven an der Zunge oder an der Lippe beschädigt. Einige haben nach der OP sogar Probleme und schmecken nichts mehr, da die Geschmacksnerven beeinträchtigt wurden. Ein Kieferbruch, weitere Abszesse und Infektionen sind ebenfalls möglich. Genau deshalb ist es wichtig, dass der Zahnarzt den Patienten genau über die Risiken und die Notwendigkeit der Weisheitsoperation aufklärt. Natürlich muss der Patient sich nicht gleich operieren lassen, sondern kann sich bei einem anderen Zahnarzt eine Zweitmeinung einholen.

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Was tun nach einer Entzündung eines Weisheitszahns

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Nach der Weisheitszahn-OP

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Regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasserhilft einer Entzündung vorzubeugen.

Die Weisheitszahnoperation ist eines der häufigsten Operationen, die in einer zahnmedizinischen Praxis durchgeführt wird. Während der OP schneidet der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Kiefer auf, hebelt den Zahn heraus oder zieht ihn mit einer Zange. Danach wird die Wunde wieder zugenäht und der Patient kann nach Hause gehen. Durch die Wunde wird es noch einige Zeit nach dem Eingriff bluten, und sobald die Schmerzmittel nachlassen, wird der Patient Schmerzen und eine Art Druck empfinden. Das Druckgefühl wird durch die Schwellung, die nach der Weisheitszahnoperation entsteht, ausgelöst.

Auch bildet sich im Außenbereich an der Wange meist ein Hämatom. Bei einigen Patienten kommt es sogar zur Kieferklemme und ein Öffnen des Mundes ist kaum möglich. Damit sich die Bakterien nicht in der Wunde vermehren können, empfiehlt der Zahnarzt das regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasser. Auch sollte der Patient nicht zu feste Nahrung zu sich nehmen und komplett auf den Genuss von Alkohol und Zigaretten verzichten. Hat sich dennoch etwas zu Essen im Wundbereich gesammelt oder der Patient hat doch Nikotin oder Alkohol konsumiert, dann kann es passieren, dass sich die Wunde entzündet.

Wann wird ein Antibiotikum eingesetzt?

Zunächst wird sich der Zahnarzt die Operationsstelle ansehen. Ist diese nur leicht entzündet, dann wird diese erst einmal gereinigt und anschließend lokal mit einem Antibiotikum behandelt. Zwischen der Schleimhaut und der Wunde wird dann erneut eine in Jod getränkte Tamponade deponiert. Der Patient bekommt zudem ein Rezept für ein Antibiotikum, welches er über einen bestimmten Zeitraum nehmen muss. Dieser Zeitraum wird vom Zahnarzt festgelegt. Auf keinen Fall sollte das Medikament vorher abgesetzt werden, da sonst der enthaltene Wirkstoff die Entzündung nicht komplett bekämpfen kann und die Infektion wieder ausbrechen kann.

Wie kann man Entzündungen nach einer Weisheitszahnoperation entgegenwirken?

Wie bereits erwähnt, ist die Zahnhygiene das A und O. Nach der OP wird die Wunde vom Zahnarzt gereinigt. Dabei verwendet der Zahnmediziner eine in Jod getränkte Tamponade. Diese wird zwischen der Wunde und den Schleimhautlappen gelegt. Die Tamponade bleibt nach der Operation bis zum nächsten Kontrolltermin an dieser Stelle. Etwa eine Woche nach dem Eingriff kontrolliert der Zahnarzt außerdem den Verlauf des Heilungsprozesses.

Dabei wird auch genau überprüft, ob sich eine Entzündung entwickelt hat oder nicht. Lassen die Schmerzen auch einige Tage nach der Weisheitszahnoperation nicht nach, fühlt sich die Wunde heiß an und färbt sich tiefrot, dann liegt sehr wahrscheinlich eine Infektion vor und der Patient sollte so schnell wie möglich zum Zahnarzt.

Was passiert bei einer besonders schweren Entzündung?

Entwickelt sich nach einer Weisheitszahnoperation eine besonders schwere Entzündung, dann muss der Zahnarzt die Nähte noch einmal öffnen und das entzündete Gewebe herauspräparieren. Erst dann kann die Wunde wieder vernäht werden und die Stelle wird gereinigt. Auch hier verwendet der Zahnarzt ein Antibiotikum, das lokal aufgetragen wird. Die in Jod getränkte Tamponade wird ebenfalls an zwischen der Wunde und der Schleimhaut platziert und der Patient muss auch hier für eine bestimmte Zeit ein Antibiotikum einnehmen. Entzündet sich die Stelle wieder, dann muss der Zahnarzt einen Abstrich nehmen und die Probe ins Labor schicken.

Dort werden Kulturen angelegt, bei denen man dann erkennen kann, welches Bakterium sich ausgebreitet hat. Mit diesem Wissen kann der Zahnarzt dann ein Antibiotikum verschreiben, dass speziell auf diesen Entzündungserreger einwirkt und die Bakterien abtötet.

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Die Weisheitszahnoperation mit Hilfe von Lachgas

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Die Weisheitszahnoperation mit Hilfe von LachgasWenn die Weisheitszähne zu wachsen beginnen, dann haben viele Menschen Probleme. Meist sind die Kiefer zu eng und die Weisheitszähne wachsen seitlich heraus, bleiben im Kiefer und wachsen dort weiter oder sie verschieben die anderen Backenzähne. Dabei haben die Betroffenen meist Schmerzen oder es entwickeln sich sogar schwere Entzündungen. In einigen Fällen kann man die Entzündungen mit der Hilfe eines Medikaments bekämpfen.

Auch kann der Weisheitszahn als Ersatz für einen fehlenden Backenzahn dienen. Dabei muss der Patient einige Zeit eine Zahnspange tragen, damit die Zähne in die passenden Positionen verschoben werden. Bei den meisten Patienten gibt es allerdings keine andere Möglichkeit, als eine Weisheitszahn-OP. Angstpatienten entscheiden sich allerdings nicht für den normalen Eingriff, sondern wählen die Weisheitsoperation mit Hilfe von Lachgas.

Wie werden die Weisheitszähne entfernt?

Ist der Kiefer zu klein, dann ist meist kein Platz für die Weisheitszähne. Noch in grauer Urzeit, als die Menschheit ihre ersten Schritte machte, war der Kiefer noch groß genug und alle Zähne hatten noch Platz. Wir Menschen haben mittlerweile einen ganz anderen Körperbau als unsere Vorfahren und auch die Kopfform und somit die Form der Kiefer haben sich verändert und sind kleiner geworden. Nachdem die Weisheitszähne erst im Erwachsenenalter durchbrechen, haben sie meist keinen Platz mehr. Hier hilft dann nur noch eine Operation und die Weisheitszähne müssen entfernt werden.

Was ist Lachgas und wie wirkt es genau?

Lachgas, chemisch unter der Formel N2O bekannt, wird seid mehr als 150 Jahren bei Operationen verwendet. Durch den Einsatz des Gases wird der menschliche Organismus entspannt und verlässt es direkt nach Absetzen des Gases wieder. Man kann also gleich nach der Weisheitszahnoperation nach Hause fahren und ist im Vergleich zur Behandlung unter Vollnarkose, wieder zu 100 % ansprechbar.

Dem Patienten wird zunächst eine Maske auf das Gesicht aufgelegt. Der Patient atmet das Gas ein und die Wirkung setzt sofort ein. Während der Behandlung hat man keine Schmerzen und sämtliche Ängste sind wie weggeblasen. Die Lachgaskonzentration wird individuell auf die Bedürfnisse der Patienten angepasst. Dabei wird das Lachgas nicht in reiner Form verabreicht, sondern mit Sauerstoff vermischt. Etwa 5 bis 10 Minuten nach dem Eingriff und nach Absetzen des Lachgases ist die Wirkung wie weggeblasen. Trotzdem sollte man nicht direkt nach der Weisheitszahnoperation alleine mit dem Auto fahren, da das Reaktionsvermögen trotzdem ein wenig reduziert sein könnte.

Die OP von Weisheitszähnen

Bevor die Weisheitszähne operativ entfernt werden, muss der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Mundraum genau untersuchen. Meist wird hierfür noch zusätzlich ein Röntgenbild angefertigt, denn nur so kann man die genaue Position der einzelnen Weisheitszähne sehen und gleichzeitig erkennen, wie die Nerven der Zähne gewachsen sind. Es kann nämlich manchmal passieren, dass die Nerven ganz in der Nähe der Kieferhöhle gewachsen sind. Nach der gründlichen Untersuchung wird dann ein Behandlungsplan erstellt.

Bei einer Besprechung mit dem Patienten wird der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Operations- und den Heilungsverlauf besprechen. Auch werden mögliche Komplikationen und Maßnahmen dagegen erörtert. Bei den meisten Patienten erfolgt eine örtliche Betäubung und dann werden die Weisheitszähne entfernt. Sind die Weisheitszähne schon aus dem Zahnfleisch herausgewachsen, dann können die Zähne ebenfalls unter örtlicher Betäubung ganz einfach herausgezogen werden. Patienten, die eine andere Betäubungsart wünschen, dann können sie sich z. B. für eine Lachgasanalgesie oder eine Vollnarkose entscheiden.

Vor allem ängstliche Patienten wählen diese Arten der Weisheitszahnoperation. Allerdings müssen sie das zuvor mit ihrer Krankenkasse abklären, denn die gesetzliche Krankenversicherung zahlt Weisheitszahn-OP unter Vollnarkose oder durch Lachgas nur dann, wenn diese Narkosearten medizinisch notwendig sind. Wünscht sich der Patient die Lachgasbehandlung oder die Vollnarkose ohne das OK der Krankenkasse, dann muss dieser die Weisheitszahnoperation aus eigener Tasche bezahlen.

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Bei längeren Blutungen suchen SIe ihren Zahnarzt auf.

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Je nach Lage des Weisheitszahns muss der Zahnarzt unterschiedliche Methoden anwenden, um diesen entfernen zu können. Um die genaue Position herauszufinden, muss zunächst ein Röntgenbild aufgenommen werden. Danach wird der Operationstermin vereinbart und am Tag der OP der Weisheitszahn entfernt. Dabei muss meist erst einmal die Mundschleimhaut aufgeschnitten werden und dann arbeitet sich der Zahnarzt weiter zum Kieferknochen vor.

Der Weisheitszahn wird dann herausgezogen oder mit einem Hebel herausgenommen. Im Anschluss wird die Operationswunde gereinigt und desinfiziert. Erst dann nimmt der Zahnarzt Nadel und Faden zur Hand und schließt die Wunde. Normalerweise wird die Weisheitszahn-OP ambulant durchgeführt. Der Patient erhält eine Spritze mit einer örtlichen Betäubung, und sobald die Operationsstelle taub ist, kann der Eingriff starten. Etwa zwei Wochen nach der OP werden die Fäden wieder gezogen, und erst wenn alles in Ordnung ist und die Wunde verheilt, dann kann der Patient wieder nach Hause gehen.

In welchen Fällen müssen die Weisheitszähne gezogen werden?

Im Normalfall wachsen die Weisheitszähne erst ab dem 18. Lebensjahr. Bei den meisten Patienten ist der Kiefer zu eng und so fehlt den Weisheitszähnen der Platz. Einige Zähne wachsen deshalb in die Breite oder sie wachsen schief aus dem Zahnfleisch heraus. Manchmal kann es sogar passieren, dass die anderen Zähne verschoben werden. Damit es zu keinen Komplikationen kommt und sich die Stelle entzündet, entscheidet sich der Kieferchirurg oder der Zahnarzt für eine Weisheitszahnoperation.

Was geschieht bei der Weisheitszahn-OP?

Damit während einer Weisheitszahnoperation keine Bakterien in die Wunde eindringen können, muss die Stelle vor dem Eingriff gründlich gereinigt werden. Trotz aller Vorsichtsmaßnahmen kann es allerdings passieren, dass es zu schweren Blutungen oder Infektionen kommt. Während der Weisheitszahn-OP werden die Blutgefäße im Zahnfleisch verletzt. Direkt nach der Operation schwillt die Stelle zudem an und es entstehen auch Hämatome. Nach jedem Eingriff klingt die Betäubung nach einigen Stunden ab und die Schmerzen sind wieder deutlich spürbar. Normalerweise lassen die Schmerzen nach einiger Zeit nach und die Schwellung verschwindet innerhalb einer Woche.

Personen mit einem Mangel an Blutplättchen im Blut tendieren dazu stärker zu bluten als gesunde. Auch wenn die Blutgerinnung herabgesetzt ist, kann es zu verstärkten Blutungen kommen. Deshalb sollte man vor und direkt nach der Weisheitszahnoperation auf die Einnahme Blut gerinnender Medikamente verzichten. Vor der Operation sollte der Patient den behandelnden Zahnarzt unbedingt darüber informieren, wenn dieser einen sehr hohen Blutdruck hat. Wer sich wenig bewegt, viel Alkohol trinkt und raucht, ist ebenfalls gefährdet und kann nach der Weisheitszahnoperation starke Blutungen und anderweitige Probleme haben.

Nach der Weisheitszahn-OP sollte man körperliche Anstrengungen vermeiden

Unmittelbar nach der Weisheitszahnoperation sollte man auf keinen Fall Sport treiben oder sich körperlich anstrengen. Auch sind der Genuss von Alkohol und Nikotin tabu. Auf den Gang zu Sauna oder ein Besuch der Sonnenbank sollte man ebenfalls verzichten. Damit sich die Bakterien im Mundraum nicht zu stark verbreiten können, sollte der Patient nach der Weisheitszahnoperation den Mund mit einem medizinischen Mundwasser reinigen.

Sollte die Blutung nach einiger Zeit nicht nachlassen, dann ist es ratsam, sofort zum Zahnarzt zu gehen. Der Zahnarzt kann dann die Wunde mit blutstillenden Mitteln verschließen und dem Patienten zusätzlich hilft ein Antibiotikum gegen mögliche Infektionen.

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