Die wichtigsten Fakten zum Thema Weisheitszähne

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Weisheitszähne

Für die Nahrungsaufnahme selbst haben Weißheitszähne kaum noch Bedeutung.

Insgesamt besitzen wir Menschen schon bei der Geburt die Anlage für 8 Schneidezähne, 20 Backenzähne und 4 Eckzähne. Die Weisheitszähne zählt man zu den Backenzähnen. Sie wachsen meist ab dem 16. Lebensjahr und jeder einzelne Weisheitszahn befindet sich jeweils ganz weit hinten im unteren und im oberen Kieferbereich. Bei Spätzündern können Weisheitszähne sogar erst im hohen Alter wachsen. Bei einigen Menschen sind die Kiefer zu eng, dass die Weisheitszähne keinen Platz mehr haben.

Auch kann es vorkommen, dass die Zähne im Kieferknochen zurückbleiben oder schief aus dem Kiefer herauswachsen und die anderen Zähne im Kieferbereich verschieben. Manche Zahnwurzeln in der Nachbargegend der Weisheitszähne können sich beim Herauswachsen der Weisheitszähne entzünden.

Die Schmerzen sind hier meist unerträglich und neben Schluckbeschwerden, Schwellungen und Ohrenschmerzen können sich auch Abszesse bilden. Bei allen Beschwerden kann nur ein medizinischer Eingriff helfen. Die störenden Weisheitszähne müssen auf dem schnellsten Weg entfernt werden.

Was sollte man nach einer Weisheitszahnoperation unbedingt beachten?

Nach einer ambulanten Operation sollte man niemals selbst mit dem Auto nach Hause fahren und sich von einem Familienangehörigen oder einer anderen nahestehenden Person abholen lassen. Auf keinen Fall sollte man Sport treiben, rauchen, Kaffee trinken und harte Lebensmittel essen. Gegen Schwellungen helfen Coolpacks, kühle Umschläge oder eingewickelte Eiswürfel, die man an die Wange hält und die betreffende Stelle kühlt. Auch helfen homöopathische Mittel und gekühlter Salbei- oder Kamillentee.

Da man nach der Weisheitszahn-OP die Zähne nicht mit einer Zahnbürste reinigen kann, hilft eine antibakterielle Spülung. Bis man wieder normal essen kann, sollte man weiche Lebensmittel, z.B. Gemüse- oder Kartoffelbrei, Suppe oder Fruchtmus zu sich nehmen. Gegen die Schmerzen erhält man vom Zahnarzt oder Chirurgen ein gut wirkendes Schmerzmittel. Die Fäden werden nach etwa 7 bis 10 Tagen gezogen.

Wozu sind Weisheitszähne gut?

Die sogenannten Molaren besitzen drei bis fünf Höcker und unterschiedliche Wurzelarten. Bei der Untersuchung beim Zahnarzt werden die Weisheitszähne als Achter bezeichnet. Einige Menschen besitzen sogar Neuner. Das sind die sogenannten Distomolaren, Weisheitszähne, die meist hinter den Achtern wachsen.Aufgrund der heutigen Essgewohnheiten haben die Weisheitszähne ihre ursprüngliche Funktion verloren. Für die Nahrungsaufnahme selbst haben sie kaum noch Bedeutung.

Wann ist die Entfernung von Weisheitszähnen notwendig?

Nur bei Beschwerden ist es sinnvoll, die Weisheitszähne entfernen zu lassen. Man muss sich auch keine Gedanken darüber machen, dass die anderen Backenzähne in Mitleidenschaft gezogen werden. Ganz im Gegenteil – jetzt haben die anderen Zähne Platz und eine mögliche Entzündung klingt nach einer medizinischen, meist medikamentösen Behandlung schnell wieder ab.

Je nachdem, wie die Weisheitszähne gewachsen oder noch im Kiefer verankert sind, müssen unterschiedliche Maßnahmen angesetzt werden. Sind die Zähne schon herausgewachsen, dann kann dieser während der Behandlung ganz leicht herausgezogen werden. Sitzt der Weisheitszahn etwas tiefer, dann ist eine Operation notwendig.

Was kann während einer Weisheitsoperation schief gehen und was passiert danach?

Natürlich ist auch der Mundbereich nach einer Operation nicht vor Infektionen gefeit. Deshalb behandelt der Kieferchirurg oder Kieferorthopäde die Operationsstelle mit Antibiotika. In manchen Fällen kann es passieren, dass die Nachbarzähne beschädigt oder die Nerven stark gereizt oder beschädigt werden. Auch der Abheilungsverlauf ist der Wunde ist bei jedem Patienten unterschiedlich. Ist der Kiefer schon vor der OP stark beschädigt, dann kann es zu einem Kieferbruch kommen.

Meist passiert das beim Unterkiefer. Starke Blutungen werden mit einem Stoffstreifen entgegengewirkt. Sie verbleiben etwa zwei Tage im Mundraum und sorgen für einen reibungslosen Abfluss. Direkt nach dem Eingriff, sobald die Betäubung nachlässt, spürt man meist einen leichten Schmerz oder ein Druckgefühl. Postoperative Infektionen und ein geschwächtes Geschmacksempfinden sind ebenfalls nach einer Weisheitszahn-OP möglich. Wer allerdings die Vorgaben des behandelnden Arztes beachtet und sich nach dem Eingriff danach richtet, muss meist keine Komplikationen befürchten.

Was passiert bei einer Operation der Weisheitszähne?

Die Operation selbst erfolgt meist nicht bei einem Zahnarzt, sondern bei einem Kieferchirurgen. Vor dem vereinbarten Termin wird der Patient erst einmal gründlich untersucht. Dabei werden einige Röntgenbilder vom betreffenden Bereich gemacht und gleichzeitig abgeklärt, ob alle naheliegenden Backenzähne noch intakt sind. Bei manchen Patienten ist eine Weisheitszahn-OP nicht notwendig, da die Weisheitszähne fehlende oder stark geschädigte Backenzähne ersetzen können.

Vor der Operation muss zudem abgeklärt werden, ob man eine Vollnarkose benötigt oder ob eine örtliche Betäubung bereits ausreicht. Die Operation im Dämmerschlaf oder mit Lachgas sind ebenfalls möglich, werden allerdings von den gesetzlichen Krankenkassen nicht anerkannt. Besitzt man eine Zahnzusatzversicherung, dann sollte man auch hier nachfragen, ob Kosten für eine Vollnarkose, Dämmerschlaf oder Lachgas übernommen werden. Bei der örtlichen Betäubung werden die Schmerzrezeptoren an der Operationsstelle mit einer Injektion betäubt. Der Patient schläft nicht, sondern erlebt den Eingriff bewusst mit. Die Vollnarkose wird in einer Zahnklinik vorgenommen.

Hier arbeiten Kieferchirurgen, Kieferorthopäden mit Anästhesisten zusammen. Der Patient wird intravenös oder per Maske narkotisiert und bleibt nach der Operation zur Beobachtung in der Klinik. Beim Dämmerschlaf ist der Patient bei vollem Bewusstsein und ist dennoch so betäubt, dass alle Muskeln entspannt und das Schmerzempfinden ausgeschaltet sind. Wirkt der Dämmerschlaf nicht, dann wird eine zusätzliche örtliche Betäubung verabreicht. Lachgas wird per Nasenmaske verabreicht. Wie beim Dämmerschlaf und bei der Vollnarkose werden die Vitalfunktionen vom Anästhesisten überprüft. Auch hier ist der Patient bei Bewusstsein und betäubt. Etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff kann man die Klinik wieder verlassen.

Je nachdem wie viele Probleme der Patient mit seinen Weisheitszähnen hat, müssen alle oder nur ein Teil entfernt werden. Aus dem Oberkiefer lassen sich die Weisheitszähne wesentlich leichter entfernen als aus dem Unterkiefer. Da die Zähne, die operativ entfernt werden müssen, meist etwas tiefer im Kiefer liegen, muss der Operateur das Zahnfleisch und überragende Knochenteile entfernen. Der Weisheitszahn kann dann komplett aus dem Kiefer herausgelöst oder schichtweise abmontiert werden. Danach wird der Operationsbereich vernäht und die Wunden behandelt. Die Operation eines Weisheitszahns kann zwischen 20 Minuten und einer Stunde dauern.

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Meist bemerkt man seine Weisheitszähne erst, wenn sich alles entzündet. Sobald das der Fall ist, verschreibt der Zahnarzt dem Patienten ein Antibiotikum. Erst wenn die Entzündung verheilt ist, kann die Operation beginnen. Durch die Weisheitszahn-OP entsteht eine Wunde, in der Bakterien eindringen können. Auch empfindet der Patient nach dem Eingriff eine Art Druckschmerz. Nach der Weisheitszahnoperation bekommen manche Patienten ein Antibiotikum, damit sich keine Infektion entwickeln kann.

Wann treten Wundschmerzen und Schwellungen nach einer Weisheitszahnoperation auf?

Im Grunde treten Wundschmerzen und Schwellungen nach jeder Operation auf. Sind die Schmerzen sehr schlimm und die Schwellung lässt nicht nach, dann sollte man auf jeden Fall den Zahnarzt aufsuchen und sich so schnell wie möglich behandeln lassen. Der Zahnarzt wird sich dann sofort um die Wunde kümmern, damit die Infektion sich nicht weiter ausbreiten kann. Die Schmerzen treten meist erst einige Stunden nach der Weisheitszahnoperation auf, denn erst dann lässt das Schmerzmittel und die Betäubung nach.

Meist verschreibt der Zahnarzt seinem Patienten zusätzliche Medikamente und Schmerzmittel, damit der Patient nicht so lange leiden muss und keine Infektionen entstehen können. Kühlpads, gekühlte und nasse Lappen, die man sich auf die Wange legt, helfen zudem gegen die Schwellung.

Chlorhexamed hilft gegen die Entstehung von Infektionen

Nach einer Weisheitszahnoperation empfehlen manche Zahnmediziner das Spülen des Mundraums mit Chlorhexamed. Allerdings sollte der Patient erst am zweiten Tag mit dem Spülen anfangen, da man meist zu heftig spült und so die Wunde wieder aufgerissen werden kann. Das verhindert die Abheilung und die Blutungen hören nicht auf. Manchmal kann sogar passieren, dass die Blutung wieder einsetzt. Beim Spülen sollte man ganz vorsichtig sein.

Sobald man die Flüssigkeit im Mund hat, sollte man einfach nur den Kopf einmal nach rechts und einmal nach links neigen, damit das Chlorhexamed überall hingelangen kann. Wer Naturheilmittel verwenden möchte, kann mit einer Kamillentinktur spülen. Allerdings sollte man das vorher mit seinem behandelnden Zahnarzt abklären. Wurde nach der Weisheitszahn-OP ein Antibiotikum verschrieben, dann muss man das Medikament so lange nehmen, wie vom Zahnarzt verordnet.

Wie machen sich die Symptome einer Infektion bemerkbar?

Sobald sich die Operationsstelle entzündet hat und sich die Infektion ausbreitet, hat der Patient sehr starke Schmerzen und manchmal sogar Fieber. Auf jeden Fall sollte man dann sofort zum Zahnarzt, denn dann muss die Operationswunde noch einmal gereinigt und desinfiziert werden. Auch erhält man ein Antibiotikum, damit die Entzündung wieder abheilt. Hat man das Gefühl, dass sich das Zahnfleisch entzündet hat, ist sich allerdings nicht wirklich sicher, ob es auch wirklich eine ist, dann sollte man ebenfalls den Zahnarzt aufsuchen.

Alkohol, Nikotin, Kaffee und andere Genussmittel bleiben weiterhin tabu und man sollte nach jedem Essen die Zähne putzen und die Operationsstelle mit einer medizinischen Mundspülung sorgsam ausspülen.

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Was tun nach einer Entzündung eines Weisheitszahns

Was tut der Zahnarzt nach einer Entzündung eines Weisheitszahns?

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Nach der Weisheitszahn-OP

Regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasserhilft einer Entzündung vorzubeugen.

Die Weisheitszahnoperation ist eines der häufigsten Operationen, die in einer zahnmedizinischen Praxis durchgeführt wird. Während der OP schneidet der Zahnarzt oder der Kieferchirurg den Kiefer auf, hebelt den Zahn heraus oder zieht ihn mit einer Zange. Danach wird die Wunde wieder zugenäht und der Patient kann nach Hause gehen. Durch die Wunde wird es noch einige Zeit nach dem Eingriff bluten, und sobald die Schmerzmittel nachlassen, wird der Patient Schmerzen und eine Art Druck empfinden. Das Druckgefühl wird durch die Schwellung, die nach der Weisheitszahnoperation entsteht, ausgelöst.

Auch bildet sich im Außenbereich an der Wange meist ein Hämatom. Bei einigen Patienten kommt es sogar zur Kieferklemme und ein Öffnen des Mundes ist kaum möglich. Damit sich die Bakterien nicht in der Wunde vermehren können, empfiehlt der Zahnarzt das regelmäßige Ausspülen des Wundbereichs mit einem medizinischen Mundwasser. Auch sollte der Patient nicht zu feste Nahrung zu sich nehmen und komplett auf den Genuss von Alkohol und Zigaretten verzichten. Hat sich dennoch etwas zu Essen im Wundbereich gesammelt oder der Patient hat doch Nikotin oder Alkohol konsumiert, dann kann es passieren, dass sich die Wunde entzündet.

Wann wird ein Antibiotikum eingesetzt?

Zunächst wird sich der Zahnarzt die Operationsstelle ansehen. Ist diese nur leicht entzündet, dann wird diese erst einmal gereinigt und anschließend lokal mit einem Antibiotikum behandelt. Zwischen der Schleimhaut und der Wunde wird dann erneut eine in Jod getränkte Tamponade deponiert. Der Patient bekommt zudem ein Rezept für ein Antibiotikum, welches er über einen bestimmten Zeitraum nehmen muss. Dieser Zeitraum wird vom Zahnarzt festgelegt. Auf keinen Fall sollte das Medikament vorher abgesetzt werden, da sonst der enthaltene Wirkstoff die Entzündung nicht komplett bekämpfen kann und die Infektion wieder ausbrechen kann.

Wie kann man Entzündungen nach einer Weisheitszahnoperation entgegenwirken?

Wie bereits erwähnt, ist die Zahnhygiene das A und O. Nach der OP wird die Wunde vom Zahnarzt gereinigt. Dabei verwendet der Zahnmediziner eine in Jod getränkte Tamponade. Diese wird zwischen der Wunde und den Schleimhautlappen gelegt. Die Tamponade bleibt nach der Operation bis zum nächsten Kontrolltermin an dieser Stelle. Etwa eine Woche nach dem Eingriff kontrolliert der Zahnarzt außerdem den Verlauf des Heilungsprozesses.

Dabei wird auch genau überprüft, ob sich eine Entzündung entwickelt hat oder nicht. Lassen die Schmerzen auch einige Tage nach der Weisheitszahnoperation nicht nach, fühlt sich die Wunde heiß an und färbt sich tiefrot, dann liegt sehr wahrscheinlich eine Infektion vor und der Patient sollte so schnell wie möglich zum Zahnarzt.

Was passiert bei einer besonders schweren Entzündung?

Entwickelt sich nach einer Weisheitszahnoperation eine besonders schwere Entzündung, dann muss der Zahnarzt die Nähte noch einmal öffnen und das entzündete Gewebe herauspräparieren. Erst dann kann die Wunde wieder vernäht werden und die Stelle wird gereinigt. Auch hier verwendet der Zahnarzt ein Antibiotikum, das lokal aufgetragen wird. Die in Jod getränkte Tamponade wird ebenfalls an zwischen der Wunde und der Schleimhaut platziert und der Patient muss auch hier für eine bestimmte Zeit ein Antibiotikum einnehmen. Entzündet sich die Stelle wieder, dann muss der Zahnarzt einen Abstrich nehmen und die Probe ins Labor schicken.

Dort werden Kulturen angelegt, bei denen man dann erkennen kann, welches Bakterium sich ausgebreitet hat. Mit diesem Wissen kann der Zahnarzt dann ein Antibiotikum verschreiben, dass speziell auf diesen Entzündungserreger einwirkt und die Bakterien abtötet.

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Angst ist unangebracht. Der Patient erhält ein Schlafmittel und die Operationsstelle wird örtlich betäubt.

Der Mund-, Gesichts- und Kieferchirurg ist der richtige Ansprechpartner für eine ambulante Weisheitszahn-OP. Vor der Operation wird der Patient nicht nur über den Operations- und Heilungsverlauf aufgeklärt, sondern auch über alle Risiken, die während oder nach der Operation auftreten können. Die Operationsstelle wird während der Behandlung örtlich betäubt und der Patient erhält zudem ein Schlafmittel. Der Patient schläft dann ein und bekommt von der Weisheitszahnoperation nichts mehr mit.

Für jeden Weisheitszahn benötigt der Zahnarzt etwa 15 bis 30 Minuten, denn die Wurzelspitzen der einzelnen Weisheitszähne sind sehr unterschiedlich. Manche haben eine hakenförmige Wurzel und manche Wurzeln sind ineinander verschlungen. Die Entfernung der Wurzeln ist also nicht so einfach. Auch sehr unangenehm sind die Geräusche, die man während der Weisheitszahnoperation wahrnimmt und das Druckgefühl beim Herausziehen der Zähne.

Wie ist der Ablauf der Operation?

Zunächst erhält der Patient eine Betäubung. Die Lokalanästhesie erfolgt an der Operationsstelle. Dabei wird ein Betäubungsmittel mit Hilfe einer Spritze verteilt. Sobald die Betäubung wirkt, wird die Operationsstelle mit einem Skalpell aufgeschnitten und das Zahnfleisch zurückgeklappt. Der Weisheitszahn wird dann mit einem Knochenbohrer freigelegt und dann wird er herausgezogen oder stückchenweise entfernt. Im Anschluss wird die Operationswunde gesäubert und der Knochen geglättet.

Verschlossen wird die Wunde mit Nadel und Faden. Ist der Weisheitszahn bereits aus dem Zahnfleisch ausgebrochen, dann muss meist gar nicht operiert werden. Da hängt aber vom Verlauf der Wurzel ab. Ist die Wurzel nicht zur sehr verwinkelt, dann kann der Zahnarzt den Weisheitszahn mit einer Zange herausziehen oder es ganz einfach heraushebeln. Der ambulante Eingriff ist bei einem Weisheitszahn schnell vorüber. Müssen allerdings alle Weisheitszähne auf einmal entfernt werden, dann können sie auch unter Vollnarkose herausoperiert werden.

Was geschieht nach der Weisheitszahn-OP?

Nach der Operation der Weisheitszähne kann der Patient nach Hause fahren. Allerdings benötigt er eine Begleitperson, die ihn sicher nach Hause bringt. Aufgrund der Betäubung ist das Reaktionsvermögen herabgesetzt. Wer keine Begleitung hat, kann mit dem Taxi nach Hause fahren oder sollte die öffentlichen Verkehrsmittel nutzen. Der operative Eingriff ist meist schmerzlos und es treten meist auch keine Komplikationen während einer ambulanten OP auf. Allerdings muss der Patient nach der Weisheitszahnoperation die Regeln einhalten, die zuvor mit dem Zahnmediziner besprochen wurden.

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